Ч ервените точки, т.нар. хемангиоми или cherry angioma, са безобидни и не застрашават здравето ни. Те се появяват и при двата пола. Това обясни пред „Здраве с Телеграф“ началникът на отделението по Кожни и венерически болести в МБАЛ „Св. София“ д-р Димитър Черкезов. Той уточни, че те започват да излизат по кожата при хора над 40-годишна възраст. Причината за появата им е неизвестна, но се подозират генетични фактори, основно унаследяване от първа линия – майка или баща. Специалистът коментира, че червените точки представляват малки капилярни малформации, като пациентите не трябва да се притесняват от тях. „В общи линии почти никакви индикации за здравето, понякога, в много редки случаи, при разпространение по цялото тяло може да се подозират някои лимфопролиферативни наследствени състояния“, заяви той. Дерматологът добави, че те са козметичен дефект, който може да се премахне с електрокоагулация или с лазер.
Бенки
По думите му силното слънце и въобще слънцето влияе негативно върху кожата като цяло, особено върху бенките. Слънцегреенето е най-разпространената причина за стареенето на кожата и трансформацията на доброкачествените бенки в злокачествени, наред с генетичните фактори. „Трябва да се избягват посещения на солариуми като цяло, както и силното морско слънце в периодите между 12 и 16 часа“, посъветва специалистът. Той предупреди, че хората, които имат повече бенки по тялото си, трябва да бъдат особено внимателни. Всички, излагащи се на силно слънце, трябва да ползват слънцезащитни кремове. Дерматологът обясни, че в по-голямата си част бенките са доброкачествени и/или наследствени и не всички имат отношение към здравето ни. Тези, които наричаме „атипични“, т.е. – бенки с неправилна форма, неравномерно разпределен пигмент например, са тези, които биха могли да говорят за потенциален проблем или рак на кожата. При всички положения ежегодният скрининг, особено при хората с повече бенки, е силно препоръчителен. В последните години има и различни кампании за превенция на рака на кожата. По отношение на бенките, които приличат на израстък, първо трябва да се посети дерматолог, който да прецени дали бенката е доброкачествена, или злокачествена. Пациентите не трябва да предприемат по свое усмотрение действия за премахването им, нито пък да разчитат прекалено много на информацията в интернет. В някои случаи това може да бъде опасно.
Те не трябва да се чешат, защото има риск от травмиране, което може да доведе до малигнизиране (израждане) на бенката от доброкачествена в злокачествена. И въпреки че това се случва рядко, винаги би следвало да се потърси професионална помощ.
Цветове
Бенките могат да бъдат с различни цветове – червени, кафяви, черни, лилави, сини, смесени и дори безцветни. Всички те имат различни характеристики, като най-добре е да бъдат професионално прегледани с уред – дерматоскоп. Той ни дава нужната информация, за да оценим белезите на бенката, като при по-неясните случаи може да се наложи вземане на кожна биопсия. Бенките стават опасни за здравето ни, когато са неглижирани. Основното правило е т.нар. правило ABCDE, което означава: А – asymmetry (асиметрия), B – border (граница), C – color (цвят), D – diameter (диаметър), E – elevation (надигане). Тези белези са особено важни за самооценката на бенките от страна на пациента. В този смисъл – ако пациентът забележи, че една бенка започва да става асиметрична, с разлети граници, променен цвят, увеличен размер или надигане над нивото на кожата (може и да не са всички заедно, а само едно от споменатите), трябва да потърси становището на дерматолог.
Лунички
„Винаги казвам, че кожата е „злопаметен орган“. Това са ме учили и моите учители в дерматологията, за съжаление съм го наблюдавал при много пациенти“, коментира д-р Черкезов и обясни, че слънцегреенето причинява активизация на меланогенезата (формирането на пигмент в кожата), като меланоцитите се акумулират на фотоекспонираната зона. Най-често в период от няколко месеца до година тези натрупвания изчезват. Но дори след 2, 3, 5, 10 и повече години може да се появят нови, този път перманентни натрупвания, наречени ефелиди (лунички), особено ако човек не използва слънцезащитни средства или се излага прекомерно на слънце през годините.
Фибромите са доброкачествени
Фибромите (fibroma pendulum) са група от кожни новообразувания от доброкачествен тип, увери началникът на отделението по Кожни и венерически болести в МБАЛ „Св. София“ д-р Димитър Черкезов. В народната медицина тези образувания са наричани „кожни висулки“ и дори фолклорът е измислил какви ли не способи за премахването им. Един от тях е например връзването им с конец, докато „изсъхнат“, както и други подобни методи. Не препоръчвам премахването им в домашни условия, защото може да се създадат усложнения – кървене, инфектиране и т.н. Процедурата при дерматолог за премахването им е обикновено бърза и може да се извърши както с течен азот, така и с лазер, електрокоагулатор, хирургично. При всички положения обаче, имайки предвид различната им големина и форма, е важно лекарят да прецени какъв метод да се използва.
Специалист: Различаването на липом от аденом е трудно
Различаването на липом от аденом е трудно. Това заяви пред „Здраве с Телеграф“ дерматологът д-р Димитър Черкезов. Той обясни, че двете образувания са подкожни и оттам идва трудността. При аденом или аденокарцином обикновено консистенцията при допир е твърда, докато при липома е по-мека. Подобни образувания също изискват лекарска преценка, понякога дори и някои инвазивни изследвания – скенер, ехограф, биопсия.
Попитан дали трябва да се премахват липомите, специалистът коментира, че някои от тях могат да достигнат сериозна големина, например 10 на 10 см в диаметър. При други може да е един или повече липоми с по-малка големина и да са почти незабележими. Има и наследствени заболявания като наследствената липоматоза, която представлява множество липоми с различна големина, пръснати по цялото тяло и крайници. По принцип са доброкачествени и премахването им става или по настояване на пациента от козметична гледна точка, или ако има съответните медицински рискове и показания за подобна интервенция.
Владимир Христовски
