Нов вид медуза предизвиква остри алергични реакции!

- Д-р Куртева, откога и как започнахте да работите като лекар в спешния медицински пункт на плажа във Варна?

- Аз съм анестезиолог и реаниматор с 50-годишна практика. Софийски кадър съм! Родена съм тук, във Варна, но цял живот работя и живея в София. Била съм дълги години анестезиолог в УМБАЛ „Царица Йоанна – ИСУЛ“, в онкологията в София, в болница „Шейново“, работила съм и във ВМА – Варна. Сега съм в предпенсионна възраст и съм реаниматор, като отговарям за всички тежки случаи по ивицата във Варна. От 9 г. кабинетът ми е разположен на централния плаж, който мога да кажа, че е най-тежкият от всички, с много деца. От изключителна важност е по плажовете да работят именно специалисти анестезиолози реаниматори!

- Така ли, защо?

- В тези условия от основно значение е бързата реакция. Да можеш бързо да овладееш жизнените функции на пострадалия, а това го може единствено анестезиологът от всички медицински специалисти! От изключително значение е да можеш да правиш правилно интубация, особено при удавяния.

Човешкият живот трае 5 минути!

Толкова е максималното време за реакция при загуба на съзнание и спирането на достъпа на кислород до жизнените органи. Затова има и пет степени на удавяния, като най-тежкото е, когато пострадалият е изваден от дъното. Когато човек се дави, освен вода той поглъща и пясък. Най-опасна в подобни случаи е аспирационна пневмония (синдром на Менделсон). Тя се получава, когато човек повърне и влезе стомашен сок в белия дроб. Тогава леталният изход е сигурен! Затова е много важно да бъде реанимиран бързо и правилно!

- Вие как се насочихте към реанимацията?

- Аз съм от старата школа и съм работила само с интубации! Като реаниматор съм започнала работа още през 1979 г. по линия на едни военни курсове. Мой учител е проф. д-р Стоян Константинов Саев, дмн, кмн. Той е автор на учебника по водно спасяване. След това професията на анестезиолог ми отне много от живота. Нямала съм никакво време. Била съм единствен лекар на цяла болница, работила съм по 24 часа. Това е една от най-важните професии в медицината, а кадри липсват, и то не от днес. Преди и заплащането бе много ниско, а работата – изключително отговорна, защото именно ние носим отговорност за живота на пациента. Преди 15 години реших лятото да се прибирам в родна Варна и да работя като реаниматор на плажа – и така до днес. Идвам през май и се прибирам обратно в София през октомври.

- Имали ли сте много тежки случаи в работата си по плажовете и как е тази година?

- Тази година още съм нямала тежки инциденти, но, разбира се, в практиката си съм имала много. Най-опасно е, когато морето е бурно и има големи вълни, но повечето инциденти на плажа стават не във водата, а на сушата, дори и по заведенията, които отново аз обслужвам.

- Какви са причините за това?

- По плажовете има много деца, оставени без надзор. Родителите идват, сядат по заведенията и започват да ядат и пият, а децата стоят много време на слънце, бягат по плажа без шапки, голи, влизат във водата без надзор. Не е работа на спасителите да гледат чуждите деца. Затова призовавам родителите за по-голяма отговорност за децата им на плажа!

Друг проблем по ивицата във Варна е, че идват много възрастни хора. Миналата година имах случай с възрастен господин с няколко байпаса, който направи инфаркт и почина в ръцете ми. Ние го интубирахме, но той вече си беше отишъл. Често има много видими признаци, че човек вече си е отишъл, но ние се борим до последно, от една страна – за пред нас самите, да оправдаем съвестта си, от друга – за пред хората, защото иначе те обвиняват, че нищо не си направил.

Много е трудна нашата професия! Особено при летален изход. Аз съм човекът най-близо до пострадалия, буквално надвесена над главата му. Именно аз съм човекът, който той вижда, преди да си отиде от този свят, а аз още помня очите им! Каквото и да правя аз или спасителят, отговорността на давещия се е на самия давещ се! Човек сам носи отговорност за живота си и трябва да внимава, да го пази. Не трябва на плажа да идват хора с хронични заболявания, хора с диабет, такива със сърдечни проблеми, с епилепсия. По-добре да ходят на басейн! Когато температурата на въздуха е 30 градуса, съдовете се разширяват и често това води до големи проблеми със здравето.

- Кое морско явление е опасно?

- Друго опасно явление е т.нар. ъпуелинг – океанографски феномен, при който морската вода изстива. Ето – тук преди няколко дни имахме такъв. За часове водата в морето падна от 24-25 градуса на 11 градуса. Тогава в никакъв случай не трябва да се влиза в морето, защото, когато температурата на плажа на слънце е 30-35 градуса и влезете изведнъж на 11 градуса във водата, шокът за тялото е голям, а за сърцето е направо пагубен.

- А какво ще кажете на тези, които пренебрегват сигнализацията и съветите на спасителите и влизат в морето при силно или мъртво вълнение?

- Пълна безотговорност е влизането в морето при вълнение или опасност!

Морето е стихия! Децата това не го разбират. Има и много пияни, дрогирани, ромите също трудно се подчиняват. Човек сам трябва да е бдителен и да се пази! Задължително държавата трябва да помисли за по-сериозна охрана по плажовете. Спасителите не са пъдари! При бурно вълнение не трябва да се разчита само на съвети. Аз си спомням като дете при подобни случаи опъваха едни предупредителни въжета по охраняемите плажове, но тогава контролът беше по-строг. Сега може да се изпращат съобщения от системата за ранно известяване Bg Alert, които да предупреждават при течения или по-голямо вълнение, подобна практика съществува вече в Гърция.

- Въпреки това казвате, че повечето инциденти на плажа стават на сушата?

- Това е така тук, на централния плаж, защото идват много деца и възрастни хора. Децата слънчасват, удрят се, ухапе ги някоя оса, но все дребни инциденти. При възрастните хора проблемите са сериозни. Те идват с болни сърца, хронични болести, различни оперативни интервенции. Дори и да дойдат в по-раните часове, плажът за тях е опасен. Ние започваме работа от 8 ч. сутринта. Случвало ми се е да дойда на работа и да намеря възрастни хора, които са изпаднали в критично състояние. Има такива на години, които идват и ме молят да им кажа какво им е кръвното, за да могат да останат още на плажа. Понякога седят и по цял ден. Родителите да пощадят малките деца и да не ги водят на плаж в най-топлото. Имах случай с едно момиченце, което колабира, нямаше нито пулс, нито кръвно, трудно я свестихме. Не беше закусила. Има много безразсъдни родители. Имала съм и много тежък случай с един епилептик, едвам го спасиха. Друг случай – с младо момче, силно, само на 25 години, завърши трагично.

- Защо, какво се случи? Отново ли инцидентът бе на сушата?

- Да. Получавам сигнал за припаднал млад мъж на Трета буна. Тръгваме с линейката и го намираме паднал до чадъра. До него двама души – лекари, които по това време са почивали на плажа, му оказват първа помощ. Реанимирах го и жив го закарахме в болницата, по-късно там момчето е починало. Оказва се, че имало изключително удебелена миокарда, а беше бая мускулесто. Тежките тренировки увреждат много сърцето, особено ако се употребяват и някакви добавки или стимуланти.

Много интересно е тази година, че вече имам няколко случая на тежки алергични реакции от някакъв нов инвазивен вид в Черно море. Става въпрос за едни малки медузи, които са доста често срещани този сезон. Те предизвикват тежки алергични реакции, изразяващи се в обриви по цялото тяло.

- Как се справяте в тези случай?

- С инжекция „Орбазон“. За щастие до момента не съм имала информация за по-тежко протичане на алергичната реакция, но тук отново трябва да се действа бързо и адекватно, защото може да доведе до подуване на ларинкса и задушаване.

- В заключение какъв съвет бихте дали на хората за една безопасна почивка на плажа?

- На първо място всеки човек сам да се грижи за здравето си и да бъде отговорен. Да спазва съветите на спасителите, да не влиза в морето при каквато и да е опасност, защото те невинаги са видни. Има подводни течения, дънни ями и др. Много е важно родителите да са отговорни към децата си и никога да не ги оставят не само сами в морето, но и на плажа. Възрастните хора и хронично болните да избягват идването на плаж, по-добре да ходят на басейн, във Варна има страхотни възможности. Физически здравите хора да внимават и с употребата на храна и алкохол. Никога не влизайте във водата след обилно ядене или пияни, както, разбира се, и дрогирани. Продължителният престой също допринася за здравословни проблеми на плажа. Това е общи линии. Желая на всички жители и гости на Варна едно безопасно лято, изпълнено само с положителни емоции.

ТОВА Е ТЯ

-Има 50-годишна практика като анестезиолог и реаниматор

-Родена е във Варна, но цял живот е работила в София.

-Била е анестезиолог в УМБАЛ „Царица Йоанна – ИСУЛ“, в онкологията в София, в болница „Шейново“

-Работила е и във ВМА – Варна

-Сега в предпенсионна възраст е и реаниматор, отговаря за всички тежки случаи по ивицата във Варна

-От 9 г. кабинетът й е разположен на централния плаж

Любомир Славов