М ръсният въздух покачва смъртността при хората, които имат хронично заболяване, което се влошава от него. Ако настоящите нива на ФПЧ останат непроменени, населението в целия свят ще загуби 12.8 млрд години живот. Това заяви пред „Здраве с Телеграф“ пулмологът д-р София Ангелова, позовавайки се на канадско проучване. Д-р Ангелова обяснява какво представлява мръсният въздух и защо той е опасен както за здравите хора, така и за тези с хронични заболявания, астма, ХОББ. Тя призова управляващите да не позволяват да се отсичат дърветата, защото те са белите дробове на града и помагат в битката със замърсителите и обогатяват с кислород атмосферата. Също така се обърна и към хората да внимават какво горят в печките си и никога да не горят гуми и боядисани дограми.
Частици
Тя обясни, че въздухът е мръсен, когато той е наситен с фини прахови частици. Концентрацията им се увеличава, когато падне мъглата. „Тя сама по себе си не представлява проблем, защото това са микроскопични водни капчици, но когато се диспергират в атмосферата с твърдите частици от токсичните газове от автомобилите и твърдото гориво, се формират фините прахови частици“, казва тя и уточнява, че частиците са с различна големина - от 10 до1 микрон, докато „ултрафините частици под 1 микрон могат да попаднат в кръвта, оттам да достигнат до всеки един орган. Независимо от възрастта и от сезона фините частици могат да покосят всяка една система – дихателната, сърдечносъдовата, мозъчносъдовата, дори и отделителната и ендокринната“, посочва специалистът. Тя коментира, че при повишени нива на фини прахови частици се дразнят лигавицата на дихателните пътища, конюнктивите, което предизвиква кихане и сълзене от очите. „Оказва се, че азотният монооксид от автомобилите много бързо в атмосферата се превръща в азотен диоксид, който много силно дразни лигавицата на носната кухина, което предизвиква кихане, сълзене от очите, трахеята, носоглътката и кашлица. Кашлицата е защитен механизъм в този случай. Чрез нея организмът се мъчи да изхвърли токсичните газове и да запази белите дробове чрез мукоескалаторната ни система, която се състои от клетки с реснички, върху които е полепнала слуз, върху която полепват токсини, вируси и бактерии и чрез движението на ресничките (1500 удара в минута) слузта се придвижва до устната кухина, откъдето се изхвърля чрез отхрачване“, обяснява тя. Пулмологът подчертава, че проблемът е по-сериозен при пушачите, при които тези реснички са парализирани заради непрекъснатото травмиране с тютюневия дим и тогава токсините по-лесно попадат в белите дробове. „Два пъти по-често са възпалителните заболявания на долните дихателни пътища при пушачите“, подчертава д-р Ангелова. По отношение на ултрафините частици, които могат да достигнат до алвеолите, и през алвеоло-капилярната мембрана да попаднат в кръвта и да въздействат на сърдечносъдовата, мозъчносъдовата и отделителната система, на целия организъм.
Съвети
Специалистът съветва хронично болните пациенти в дните с мръсен въздух да ограничат излизанията навън. „Ако се налага, задължително да слагат маски. Тези, които могат да ги защитят, са: FFP-2 – които защитават 94%, и FFP-3, които защитават 99%. Ако нямат такава маска, да сложат поне шал, който да обхване и носа, защото по този начин ще избегнем директното навлизане на мръсния въздух в дихателните пътища. Съветваме тези пациенти редовно да приемат своите лекарства, особено тези с ХОББ и бронхиална астма, които често забравят своите медикаменти“, призовава тя. По думите й децата са изложени на още по-голям риск, защото заради късите и недоразвити дихателни пътища токсините бързо могат да навлязат в белите дробчета. „Проучванията показват, че деца, които живеят на 500 м от магистрала, сравнени с деца, които живеят на 1.5 км от магистрала, тези, които са по-близо с 50%, се увеличава рискът да боледуват от остри респираторни инфекции и отити“, посочва тя, позовавайки се на международно проучване. Д-р Ангелова споделя, че има друго изследване, което проследява 20-годишни пациенти, проследени след раждането. „Те са живели в райони на замърсен въздух и се установява, че при тях е висок рискът да развият рано астма“, посочва пулмологът и добавя, че също така се покачват хоспитализациите с пациентите с ХОББ и астма в периода на повишени концентрации на фини прахови частици, като такова проучване имат медиците от белодробната клиника в Плевен. „Те установяват, че една седмица преди да бъдат приети в болница пациенти с ХОББ, въздухът в Плевен е бил с повишени нива на фини прахови частици“, казва тя.
Мъгла
От думите й става ясно, че проучването на Сдружение „Въздух за здраве“ и Столичната община е показало, че в периода на замърсяване зачестяват повикванията към Спешна помощ заради влошаване на състоянието на пациентите. „В периода, когато беше гъстата мъгла, около празниците имах много обаждания от пациенти, които се оплакваха от кашлица, без да са болни. Те влошават своето хронично заболяване поради повишената концентрация на фините прахови частици“, обяснява специалистът и добавя, че трябва да бъдат много внимателни и бременните жени, които съветва да избягват излизането навън, ако е възможно, или да излизат с маска. Тя добавя, че има проучвания при бременни жени, които живеят в условия на мръсен въздух, които показват, че фините прахови частици повишават риска от раждане на бебета с поднормено тегло. „Важна е групата на хората, работещи навън. Отправям послание към работодателите да се ограничи работното им време или да се намали престоят им навън, или да използват маски, които ги защитават на 99%“, посочва тя. По думите й тичането по булевардите и парковете в такива дни не е полезно, както и да се ограничи играта на учениците на двора в такива дни, защото тогава се извършват дълбоки дихателни движения, които водят до по-дълбоко навлизане на фините прахови частици в дихателните пътища. „Те създават оксидантен стрес, образуват се много свободни радикали, които унищожават клетките на различните органи и системи, като въздействат върху клетъчната стена, върху органелите в клетката, а когато има дълъг престой в такива условия, може да се стигне до израждане на клетките“, посочва тя и добавя, че е хубаво да се приемат антиоксиданти – витамините A, E, C, плодове, зеленчуци, да не се пазят диети, за да се държи в добро състояние имунната система.
Владимир Христовски
