- Проф. Урал, как най-общо може да обясните механизма, по който се прави клетъчната терапия, как функционира тя?
- Терапията със стволови клетки е съвременен и доказано ефективен метод, който стимулира регенерацията на тъканите и функциите в организма. Особено голям ефект има при деца до 7-годишна възраст, като подпомага функционалното им развитие. Конкретно ние предлагаме лечение в една от най-реномираните болници в Турция, където специалистите определят нуждите и подхода към всеки пациент индивидуално. Обещаващите резултати, които дава терапията, са свързани с подобрение в двигателните функции, напредък в когнитивното развитие, стимулиране на речеви и социални умения, намаляване или премахване на поведенчески промени, стимулиране работата на панкреаса, ✔️заздравяване и лечение на специфични рани и хрущяли и др.
- Разкажете повече за стволовите клетки...
- Стволовите клетки са клетки, които всеки човек има в своето тяло. Те се извличат от костния мозък, от мастните депа, от мастните клетки. Те имат потенциал да се трансформират в различни видове клетки и силата да се самообновяват. Стволовите клетки имат две важни характеристики. Първо, те могат да се делят дълго време, за да се самообновяват, като милиони клетки могат да се появят от една-единствена стволова клетка. Второ, стволовата клетка не може да работи със съседите си, за да изпомпва кръв в тялото, както е в сърдечния мускул, не може да пренася кислород до тъканите, както в червените кръвни клетки, не може да предава електрохимичните сигнали, необходими за тъканите и органите, както е в нервните клетки. Неспециализираните стволови клетки обаче могат да осигурят източника на специализирани клетки, като сърдечни мускулни клетки, кръвни клетки или нервни клетки. Някои основни характеристики на стволовите клетки са много важни при използването им за терапевтични цели. Те могат да се установят в областта на възпалението, когато се инжектират във вена след нараняване на тъканта. Могат да секретират много биологично активни молекули, които позволяват на увредените клетки да се излекуват и да потиснат възпалението. Стволовите клетки не причиняват алергични реакции в организма и имат функции за регулиране на имунната система. Освен това те могат да се диференцират в различни видове клетки.
- Кои болести могат да се лекуват със стволови клетки?
- Прилагат се в лечението на неврологични заболявания – при церебрални парализи, при гръбначно-мозъчни наранявания, при възстановяване след прекарани инсулти, при артрозни промени и остеоартрити... Клетъчната терапия се прилага широко при аутизъм, както и при диабет тип 1. Използва се и при тъканно увреждане. Особено в козметичния сектор тя е много широко разпространена. Използваме не само стволови клетки, но и екзозоми. Това са части от стволовите клетки, които притежават друга структура. При някои заболявания като Ацхаймер, деменция, Паркинсон се използват повече екзозомите. Може да поясним още малко за читателите, че стволовата клетка има капацитет да създава нови клетки, а екзозомите подсилват тяхната работа. Лечението със стволови клетки води до отлични резултати и при заболявания на периферните артерии, хронична критична исхемия на крайниците и язви на краката, дегенерация на хрущяла, мускулна дисгрофия, спиноцеребеларна атаксия (SSA)... Този метод подпомага и възстановяването на изгаряния, наранявания и белези, при диабетно стъпало, както и при епилепсия.
- За какво най-често ви търсят?
- Сред децата в ранна възраст пациентите ни най-често са с детска церебрална парализа и аутизъм. Възрастните идват предимно в търсене на помощ при остеоартрити, хемиплегии (б.а. - тежко, инвалидизиращо състояние, обект на лечение в неврологията и неврохирургията) и параплегии (б.а. - състояния на загуба на моторната или сензорната функция на мускулите на долните или горните крайници)... Това са пациенти на легло. Освен това ни търсят и хора след прекарани инсулти.
- Какви резултати отчитате от прилагането на тези терапии при пациенти с аутизъм?
- Зависи от възрастта и тежестта на заболяването, преди колко време е поставена диагнозата, колко рано е започнало лечение и рехабилитация. Това са важни фактори, които оказват влияние. Ако трябва да съм по-конкретен, в отговор на вашия въпрос мога да кажа, че при пациенти с лека форма на аутизъм и деца, които са започнали навреме лечение с ерготерапия и психолози, успеваемостта на терапията със стволови клетки е над 30%.
- А може ли да се каже от какво най-много зависи успеха?
- Различно е при всеки индивидуален случай, но винаги и във всички сфери на медицината от ключово значение са ранната диагностика и ранното започване на лечение. Много е важно да се подхожда комплексно и да се търси подобрение за пациента с всички средства. Терапията със стволови клетки трябва да върви заедно с другите терапии и рехабилитацията. Те се допълват и работейки взаимно, се стига до резултати. Стволовите клетки и екзозомите подпомагат работата на клетъчно ниво, но допълнителните лечения са важни за функционирането на пациентите.
- Кой може да бъде донор на стволови клетки и болезнени ли са манипулациите по тяхното взимане и прилагане?
- Стволовите клетки предимно се пресъздават и образуват в лабораторни условия и няма нужда от донори за терапиите, които прилагаме. Донори има при хематологичните заболявания като различни видове левкемии. Там има нужда от донор за костно-мозъчни трансплантации. Знаете, че от десетилетия вече има практика стволови клетки да се взимат от пъпна връв, от кръв от пъпна връв или от плацентата при раждане и да се съхраняват. Такива могат да послужат само на конкретния пациент, ако му се наложи след време. Много често извън такива случаи използваме лабораторно създадени стволови клетки или взимаме директно от пациента. Иначе стволовите клетки се съхраняват в камери със среда от минус 40 до минус 80 градуса. Има стриктни условия и протоколи за съхранението им. Когато излязат от тази камера, те се размразяват и се прилагат, но може отново да се замразят и отново да се размножат.
Не бих казал, че са болезнени манипулациите. Прилагаме локална анестезия и пациентите не чувстват нищо, когато ги убождаме. Обикновено те си тръгват същия ден. В някои случаи се налага особено деца да останат известно време, за да видим дали няма да се прояви някаква алергична реакция, което е възможно, но малко вероятно. Понякога може да има леко повишение на температурата, но в общи линии рисковете от усложнения са минимални.
- Вие прилагате и озонотерапия, какво може да разкажете за нея?
- Озонотерапията има антиоксидантно действие. Оксидацията е процес, който уврежда клетките. Те се залепват в стените на кръвоносните съдове и ги увреждат. В зависимост от това на кой орган е този кръвоносен съд пораженията могат да са различни и да се изразяват в различни оплаквания. Озонът се прикрепва към тези окислени зони и ги извлича. Затова говорим за анкиоксидантно действие. Понякога комбинираме лечението със стволови клетки и екзозоми с озонотерапията и ефектът от самото лечение е по-добър. Според проблема терапията се прилага по различен начин – подкожно, мускулно, чревно, външно, ставно озониране, венозно и др. Дозата и подходът се назначават от лекар специалист. Благодарение на широкия й обхват на действие и различните начини на приложение озонотерапията може да се прилага както при малки деца, така и при възрастни хора. Обикновено процедурите са по 30-40 минути. Не се налага болничен престой, извършват се в амбулаторна среда, не са нужни промени в ежедневните навици и не се изпитва дискомфорт по време на терапията. Озонотерапията не пречи на действието на друг вид назначено лечение и е възможно да се използва в комбинация с други терапии. Благодарение на имуностимулиращото и детокс действие на озона тази терапия може да се прилага за общо укрепване на организма, като не крие рискове и странични ефекти. Озонирането се използва като противотуморна терапия в редица клиники по цял свят и е подходяща за рискови пациенти.
- Как точно тя подпомага лечението при болки в ставите и с колко време може да отложи например нуждата от протезиране?
- Както казах, тази терапия подобрява имунитета на хората и намалява времето за възстановяване след определени заболявания. Конкретно при ставното протезиране нещата зависят от увреждането на ставата. Самостоятелно озонотерапията няма да има голям ефект. При пациенти с коленни увреждания се прави озонотерапия, но съчетана с взимане на техни стволови клетки, които се инжектират вътрешно-ставно. При някои пациенти с тези методи може да се отложи с 5 до 10 години времето за операция.
- При колко пациенти годишно прилагате клетъчна терапия заедно с вашия екип и увеличават ли се в последно време?
- Искаме да променим живота на пациентите и техните семейства, като използваме одобрени протоколи за лечение и разработваме нови технологии в тази обещаваща област на медицината. Работим за това и с все по-голям успех го постигаме. Нашата мисия е да дадем нова надежда на пациентите, като използваме силата на клетъчната терапия. Ние вярваме, че този подход има потенциала да промени коренно начина, по който се лекуват редица заболявания. Фокусираме се върху превръщането на клетъчните продукти в клинично приложими, което има за цел да осигури по-достъпно и ефективно лечение за пациентите. При пациенти, при които започнахме късно лечение със стволови клетки при по-напреднали болестни състояния и като видяхме ефект сега при хора с техните диагнози, започваме по-рано да прилагаме този метод.
- Доколко достъпни са тези терапии и има ли тенденция за намаляване на цените?
- С развитието на технологиите тези терапии, за които говорим, действително стават по-достъпни затова ни търсят и повече хора, включително и от България, но при нас, в Турция, от години идват пациенти от целия свят. Финансово не е толкова скъпо, както беше преди години.
- По отношение на диабет тип 1 как точно помагате?
- Захарен диабет тип 1 се получава в резултат от сложни взаимодействия между бета клетките на панкреаса и имунната система на организма. Може да кажем, че при този тип диабет има увреждане на панкреаса, гниене на неговите клетки. При тип 2 панкреасът е здрав, но инсулинът няма нужния ефект за контрола на захарта в организма. Ние помагаме, като регенерираме и активираме увредените клетки на панкреаса.
- Какво ще ни кажете за козметичния ефект на клетъчната терапия?
- В пластичната хирургия и козметичния сектор развитието на тази терапия е най-шоково и бързо. Най-широкото разпространение на приложението на стволови клетки е в разкрасителния сектор. При пациенти с остеоартрит, когато им правим инжекции вътре в ставата, останалата част от материала им го инжектираме в лицето, за да се регенерира кожата и да се изгладят бръчките. От гледна точка на безопасността нямаме никакви проблеми. Всички са доволни. Екзозомите имат сериозно антиейдж въздействие.
ТОВА Е ТОЙ:
- Ръководи екип от лекари и учени, които разширяват обхвата на използване на стволови клетки за лечение на различни болести
- Има над 20 години опит в областта на физикалната медицина и рехабилитацията
- Специализирал е 5 години в Уисконсинския университет в САЩ
- В момента е асистент-професор в Медицинския факултет на университета Бахчешехир
- Специалист е в областта на регенеративната медицина, която включва терапии със стволови клетки, екзозоми и PRP (богата на тромбоцити плазма
Людмил Христов
