- Д-р Иванов, след 15 години, прекарани в Германия, защо се върнахте в България?
- Винаги съм искал да се завърна в родината си. Може би носталгията по нея, винаги са ми липсвали родителите, семейството, приятелите, социалната среда в България и по-скоро тази в Пазарджик. Живеех с нагласата, че един ден ще се върна. Освен това преди да замина за Германия, аз не бях работил в България в сектора на здравеопазването. Това, че не знаех какво е да си лекар в България, също изигра немалка роля - все пак човек има някакви идеали, някакви представи.
- Това ли беше мечтата ви като малък - да станете лекар?
- Може би в ученическите години стигнах до тази своя мечта, бяха ми интересни биологията и химията в училище.
- Какво се случи в този ден, когато се наложи да направите коронарни ангиопластики на 5-ма пациенти?
- Научно доказано е, че при смяната на времето и при застудяване зачестяват сърдечно-съдовите инциденти. Също при смяна на часовото време се наблюдават повече миокардни инфаркти. Дните преди това денонощие имаше спадане на температурите. Случи се така, че в рамките на 24 часа имаше 5-ма пациенти, при които трябваше да се проведе коронарография и коронарна интервенция по спешност. В спешното отделение бяха постъпили четирима пациенти с остър миокарден инфаркт, а петият беше с нестабилна ангина пекторис, прединфарктно състояние, със силна гръдна болка, а и електрокардиограмата показваше, че има индикации за спешна коронарография. Всъщност, имаше и 6-и пациент, който аз лично не успях да видя и да се запозная с него. Бил е горе-долу на моята възраст - около 38-39 годишен, но той е напуснал по собствено желание спешното отделение, без да дочака да дойде кардиологът, а кардиологът идва много бързо, когато се касае за миокарден инфаркт. Имал е данни за остър миокарден инфаркт, но човекът е решил да си тръгне от болницата. Вероятно, повлиян от настройката от някои медии и на обществото към нашата гилдия в последно време.
- Според вашите наблюдения българинът грижи ли се за своето здраве?
- За съжаление българинът има лоша здравна култура. Българинът има други приоритети, явно него го интересуват други неща повече и се грижи по-малко за своето здраве. В много случаи българинът не вярва много на лекаря, на здравните работници, за съжаление, не се интересува, не спазва съветите и това води до факта, че по-често боледува. И когато направим ехокардиография, коронарография и други изследвания, установяваме, че нашето население е значително по-болно от населението в Западна Европа например. Може би социално-икономическите фактори имат огромно значение.
- Лесно ли е да си лекар в провинциален град като Пазарджик? Защо не избрахте например някоя голяма болница в София?
- Лекарската професия не е лесна никъде. Има и плюсове, и минуси да съм в Пазарджик. Но все пак съм близо до семейството си, обстановката ми е позната. Естествено, сблъсквам се и с неразбиране. Много ми е неприятно, когато ние, лекарите, даваме някакви препоръки на болните, полагаме усилия, а те не ги спазват. Виждам, че здравната система в България не е от най-добре организираните.
- Колко често трябва да се посещава кардиолог, ако имаме някакви оплаквания в сърдечната област?
- При гръдна болка, стягане в гърдите, задух, лесна умора, припадъци, световъртеж и т.н. ние препоръчваме веднага да се потърси кардиолог. Трябва да се преценят какви са рисковите фактори при пациента. При спешни ситуации като остър миокарден инфаркт или нестабилна ангина пекторис е важна всяка минута, за да се предотврати голяма некроза и загуба на миокард, като значително се намалява риска от усложнения и от летален изход. Също след 40-годишна възраст трябва да се направи едно профилактично изследване дори без да има оплаквания.
- След тези случаи за 24 часа имаше много коментари в социалните мрежи, някои ви наричаха „герой на нашето време”... Вие възприемате ли се като герой?
- Не. Аз дори се притеснявам от тези определения като герой, героизъм и т.н. Неудобно ми е. Това не е героизъм. Просто си свърших работата. Бях на мястото си. Решението на нашето ръководство беше да покажем, че инвазивната кардиология в Пазарджик е на мястото си и че ние си вършим работата. Целта не беше да се прави някаква реклама на мен или на здравното заведение. Имаше атаки към цялата инвазивна кардиология в България. Появиха се репортажи в някои медии, че се поставят стентове без индикация. И обществото се настрои като цяло против инвазивната кардиология у нас. Искахме да покажем, че работим съвестно, че имаме немалко пациенти в Пазарджик. Не искам да бъда смятан за герой. Винаги е хубаво когато един лекар получава похвали от колегите си, от шефа си. Всеки би се радвал. Може би обаче най-радостно е, когато един лекар види благодарните си пациенти, когато един пациент се е чувствал сигурен при теб, когато си му помогнал.
- Какво бихте искали да кажете на ваши колеги, които в момента са по света, за да се учат или да работят? Ще ги посъветвате ли да се върнат у нас?
- Почти ежедневно имам контакти с мои приятели и познати, които работят или учат извън България. Някои от тях, които работят в IT-сектора и икономиката, се върнаха и потърсиха реализация тук. Те са доволни. Съпругата ми също избра да се върне с мен в родината преди година. Дали да се върнеш или не - това решение е индивидуално, но е добре, когато повече млади хора започват своята професионална реализация в България. Нека да си преценят какви са плюсовете и какви са минусите и да решат сами.
- В това натоварено ежедневие как намирате време за почивка?
- Обичам да излизам с приятели. Преди играех футбол, ходех на фитнес. Интересувам се от история и политика.
- Разкажете нещо за здравната система в Германия? Там колко често се правят коронарографии?
- Нещата в Германия са много по-добре организирани, не само в сектора на здравеопазването. Там също нещата не са перфектни, но има немалко неща, които може да научим от тях. В Германия например държавните здравни каси за 2019 са 109, не една. Има и частни здравни каси. Там около 11,5 % от брутния вътрешен продукт отива за здравеопазване. Но и в Германия кардиолозите са критикувани, че се извършват много коронарографии. Все пак има препоръки на европейски дружества по кардиология, който показват кога има индикации за коронарография и коронарна интервенция. Не смятам, че в клиниките, в които съм работил, се правят излишни инвазивни процедури.
- Бихте ли се върнали в Германия един ден?
- Това се обсъжда често в нашето семейство. Аз получавам от време на време предложения за работа предимно от Германия. Съпругата ми обаче е твърдо против. Аз се колебая. Аз гледам да бъда реалист и не изключвам един ден да заминем или за Германия отново или в някоя друга държава. Аз съм не само български, но и немски гражданин. Обичам да пътувам, но и обичам да се завръщам.
