М едицински пробив в Националната кардиологична болница – спасиха пациент с вкаменени кръвоносни съдове. Това направи екипът на д-р Александър Александров, който извърши уникална комбинирана атеректомия под оптичен контрол. Така Отделението по инвазивна кардиология постигна исторически успех за българската медицина. За първи път в страната беше приложена уникална комбинация от две авангардни технологии за справяне с тежко калцирани коронарни съдове – ротационна и орбитална атеректомия, извършени под прецизния визуален контрол на Оптична кохерентна томография.
Уникалност
Уникалността на случая се състои в последователното използване на две коренно различни, но допълващи се методики за механично обработване на калция. Първата е ротационна атеректомия (Rotablator) - използва се микроскопичен диамантен накрайник, който се върти до 180 000 оборота в минута, буквално „изпилява“ най-твърдите калциеви стеснения. Втората е Орбитална атеректомия – допълва процеса чрез специфично ексцентрично движение, което позволява обработка на съда в по-голяма дълбочина и елиминиране на калциеви отлагания, които ротационният метод не може да достигне напълно. Цялата процедура беше извършена под контрола на Оптична кохерентна томография – „златният стандарт“ за вътресъдова диагностика, който чрез светлинни вълни предоставя на кардиолозите 3D изображение на вътрешността на артерията с микроскопична точност.
Пациенти
Пациентите с тежка калциноза на коронарните артерии представляват едно от най-големите изпитания за съвременната кардиология. Когато съдовете са буквално „вкаменени“, стандартните методи за разширяване и поставяне на стентове са неприложими или носят висок риск от усложнения. В такива случаи е необходима намеса, която да „разбие“ калциевите плаки отвътре, за да се възстанови нормалното кръвоснабдяване. „Комбинирането на ротационна и орбитална атеректомия в една сесия, водени от Оптична кохерентна томография, позволява да лекуваме пациенти, които доскоро се считаха за безнадеждни или подлежащи единствено на тежка отворена хирургия“, коментира д-р Александър Александров, началник на Отделението по инвазивна кардиология в НКБ.
Владимир Христовски
