- Проф. Кантарджиев, Националният център по заразни и паразитни болести вече доказа първите случаи на грип в нашата страна. Кога се очаква по-засилена циркулация на сезонния грип в България?
- Аз мога да говоря за циркулация на грипа и да правя прогнози. По данни на Центъра за контрол на заболяванията в Стокхолм в момента няма епидемична циркулация на грипни вируси в Европа. В момента положението е такова, каквото беше миналата година. За нашата страна мога да кажа, че респираторните заболявания, които се регистрират в Националния център по заразни болести са по-малко бройки от същото време на миналата година. Разбира се, това са благоприятни тенденции, които трябва да направим така, че да запазим. В момента данните от така нареченото сентинелно изследване сред хора, които са с прояви на грип и при тях се търси грипен вирус, показват, че болните хора в Гърция са около 3%. Повече са в Румъния – над 10%. Обикновено за епидемично разпространение на грипа говорим, когато имаме повече от 15% положителни проби за грип сред хората, които имат симптоми. В момента тенденцията е такава, че грип няма. По данните от масмедиите и от разговорите ми с колегите, които съм провел, включително с такива, които отговарят за доставянето на ваксините, знам, че тези, които са по националната програма, в момента се освобождават и вече са на територията на нашата страна. Те са предназначени за хората над 65-годишна възраст и възрастните над 75 години, за които ще има специална високодозова ваксина за грип.
- За момента у нас все още няма ваксини в аптеките, които могат да се купят свободно от активната част от населението, които всеки ден пътуват и работят и се изложени на риск от заразяване с грип.
- За съжаление данните, които имаме от средствата за осведомяване, са, че ваксини за продажба в аптеките няма да има или ще бъдат силно редуцирани. Разбира се, това са неща, които ме притесняват. Интересен е фактът, че по данни на колеги лекари доста българи отиват в Гърция, за да си купуват ваксини. В Гърция, както и в Румъния, ваксините са в голямо количество в аптечната мрежа. Не мога да си обясня този пропуск в нашата страна и защо сме останали изолирани от възможността хората свободно да си купуват ваксини.
- Заради липсата на ваксини тук хората си ги поръчват от Гърция? Това безопасно ли е?
- Искам да посъветвам хората, които са по света и купуват ваксини, да направят така, че ваксините да бъдат транспортирани при по-ниска температура и да не бъде допуснато да бъдат излагани на високи температури. Те трябва да бъдат приложени веднага с идването на човека в България. Тези, които могат да се ваксинират в Гърция и Румъния, които са страни членки на Европейския съюз, където важат правилата за добра медицинска практика, е добре да си ги слагат на място.
- Как да съхраняваме правилно ваксината, ако имаме налична такава, но не можем да се ваксинираме в момента, защото сме болни например?
- Под болни разбираме, ако човек има температура. Ако те сърби носът или те понаболва гърлото и отказваш да вземеш лимон със сода, това не е противопоказание за имунизация. Противопоказанието е наличието на температура. В хладилника ваксините издържат много време и съветвам хората да ги държат на вратата на хладилника. В никакъв случай в камерата.
- Очевидно тази година ще има недостиг на ваксини и ще има хора, които ще искат да се ваксинират, но няма да успеят. Какво бихте ги посъветвали?
- За тези хора мога да препоръчам две неща. Първо трябва да имат подръка лекарство срещу грип, което се изписва с рецепта, и бърз тест за грип. Появят ли се симптоми на грип, позитивира ли бързият тест, трябва да се действа. Когато човек има грип, симптомите се развиват в рамките на часове. Това са много бързо вдигане на температура, сухота и болка в гърлото, суха непродуктивна кашлица и най-вече болки в мускулите, болките в ставите и дразнене от светлината. Когато натиснеш очните си ябълки, те боли. Тогава веднага трябва да се вземе това лекарство. Няма да казвам името на лекарството. Има и български аналог, който съдържа същото антивирусно вещество.
- Какви мерки могат да се предприемат в сезона на грипа?
- Не бива да се забравя витамин D, защото вече месец няма излагане на кожата ни на слънчева светлина, а това е много важен витамин. Много важен е правилният хранителен режим в традициите на българската кухня. Който има възможност, сега да си слага ферментирали туршии. И, разбира се, идва периодът на слагането на киселото зеле – един от най-добрите стимулатори на имунната система и отговорник за нашето здраве през студените месеци.
- Какво да се направи за училищата и детските градини, които са инкубатор на инфекции?
- Четири неща трябва да се направят. Първо трябва да има убеждение сред родителите, че болни деца не бива да се водят на детска градина и училище. Второто е на децата да се прави качествен филтър от медицинско лице на входа на детската градина. Третото нещо е да се изисква ползването на кърпички от децата. По възможност родителите да осигурят антимикробна кърпичка. В някои много развити държави, като да речем Франция, се използват кърпички от плат. И вършат работа. Четвъртото правило е да се проветрява всяко междучасие. Не бива да се бави пускането на парното, защото ниската температура стресира горните дихателни пътища и прави лигавицата по-податлива на инфекции. Иначе на родителите, които се вслушаха в съветите ми през лятото и калиха децата си, им обещавам, че ще имат много по-малко рискове от респираторни инфекции.
- Kакви щамове на грипа ще циркулират тази година?
- Засега тенденцията е в Европа да циркулира грип А. Преди 30 години ни разболяваше само този щам. От 15 годни обаче стана така, че веднъж на пет години епидемията се причинява от грип тип Б. Интересно ми е, че вече сме третата третина на октомври, а още нямаме изолирани грип Б, защото обикновено преди епидемичното разпространение на грипа, включително и ако епидемията се причинява от грип тип А, се явяват единични случаи на грип Б. Към момента такова нещо няма и затова, ако има хора, които говорят за бързото идване на грипната епидемия, те просто искат да създадат недоверие и страх в обществото заради липсата на ваксини.
- Казахте, че не очаквате епидемично разпространение на сезонния грип скоро. Ако човек намери ваксина, може ли да се ваксинира, без да се притеснява, дори и да е по-късно?
- Веднага когато имат възможност нека си сложат ваксина. И декември е месец, в който може да се сложи ваксина. Запомнете, че тя действа най-силно 21 дни след поставянето й, като след 10-ия-14-ия ден вече има известна протекция.
- Част от хората се притесняват дали ежегодната ваксинация срещу грип може да им навреди...
- Не, това е абсолютно невярна теза, която някои хора развиват, като го правят нарочно, за да създават несигурност в обществото. За пренатоварване с антигена на антивирусната ваксина е смешно да се говори, защото с антиген се натоварваме при всяко ядене. Дай сега да не ядем, за да не се натоварваме с различни антигени.
- Какви вируси циркулират в момента и ни разболяват?
- В момента това са бокавирусите, метапневмовирусите. Това са респираторни вируси, свързани с гърлобол, които, ако не вземеш мерки, обикновено след няколко дни могат да настъпят усложнения като кашлица и възпаление на лигавицата на носа.
- Какви мерки могат да се вземат навреме?
- Лимон, топен в сода за хляб, без ядене, три пъти на ден. Още на другия ден обикновено минава гърлото. Ако не е минало, продължаваш още половин ден и ти минава. Ако не го направиш това, след няколко дни ще се появи суха дразнеща кашлица и ще ти бъде запушен носът.
- Предвид липсата на ваксини очаквате ли по-голяма натовареност в болниците през зимата?
- За съжаление има и такава тенденция, въпреки че грипът е епидемична инфекция със сезонен характер, която не е абсолютно предвидима. Ако някой ти каже деня и часа кога ще дойде грипът в България и колко точно души ще се разболеят, това означава, че разчита на бедната фантазия и късата памет на обществото, което сме го доказали.
- Правени ли са изследвания колко хора се разболяват при по-силна или по-слаба епидемия в България?
- При по-силна епидемия няколко десетки милиона души в Европа биват засегнати. А в нашата страна при силна епидемия боледуват повече от милион. При нормални епидемии, каквито имахме миналата и по-миналата година засегнатите са няколкостотин хиляди човека. Въобще инфекцията не бива да се подценява. Надявам се, че държавата ще осигури ваксина за желаещите възрастни по националната програма, защото те заедно с децата са най-засегнати при една епидемия. Дано има за възрастните и дано има достатъчно количество за хората над 75 години, за които трябва да бъде осигурена така наречената високодозова ваксина.
- Тя за пръв път ли се предлага у нас?
- В нашата страна да. Тези ваксини съдържат четири пъти повече антигени от отделните типове, отколкото в другите ваксини. Количеството е по-голямо, защото имунитетът на човека с възрастта се развива така, че реагира само на по-силно антигенно дразнене.
Милена Димитрова
