-
Д-р Йотова, известно е, че когато времето застудява болят костите и ставите. Защо обаче болят и, когато то се затопля?
-
Болят не самите кости, а нервните окончания при засегнатите места, защото са изключително чувствително. Гърбът е особено чувствителен в преходните периоди през пролетта и есента, когато организмът се приспособява към друг вид температури. Причините дегенеративни изменения на гръбначния стълбу т. нар. изшипявания, дископатии и дикови хернии, които ги има дори при младите хора. Това са и най-честите заболявания, при които се среща тази болка.
Проблем създават промените в шийната част на гръбначния стълб. Болните се оплакват от виене на свят, главоболие, изтръпване на ръцете. Тези усещания не се дължат на мозъчно заболяване, а на промени и изменения в гръбначния стълб точно в шийната област.
-
Какви са оплакванията при такива изменения на гръбначния стълб?
-
Появяват се изтръпване на крайниците, схващане, промяна на походката в зависимост от това дали са шипове или дискова херния. Най-тежките симптоми са парезите на крайниците. те са в резултат на притискане на съответен нерв, който започва от гръбначния стълб.
-
Обратими ли са тези парези, временни ли са или за цял живот?
-
Болката, изтръпването, схващането не са постоянни. Те са по-леките симптоми. Когато вече се получи пареза, което най-често е в резултат на дискова херния или тумор в гръбначния стълб, парезите вече са необратими докато не се включи невро-хирургична манипулация, т.е. някакъв вид операция.
-
Тези парези изведнъж ли настъпват или постепенно?
-
Парезата не настъпва изведнъж. Ако пациентът изпитва изтръпване, схващане, болка трябва да се обърне към лекар – специалист, за да се предпиреме своевременно подходящо лечение.
-
Точно към какъв специалист трябва да се обърне пациентът?
-
Най-често се започва от нас – невролозите. След като направим необходимите изследвания, ние преценяваме дали да го насочим към неврохирург, за да поставим точната диагноза. Парезата може да бъде предотвратена, когато своевременно се оперира и проведе адекватно лечение.
-
Пареза – звучи страшно.
-
Не е страшна както парезата в резултат на инсулт, например. Тук става въпрос за нерв, който може да бъде опериран. Обикновено, той е притиснат при дискова херния или туморно образувание, които следва да се премахнат.
-
Ако се става дума за пареза, какво се прави?
-
Най-често лечението е с противовъзпалителни медикаменти, физиотерапия и рехабилитация. Особено важно е преди това да се постави точната диагноза. Това става с образна диагностика, рентгенография, електромиография, каквито правим в Медицински център „Невромед“. По преценка на лекаря пациентът се изпраща и на ядрено-магнитен резонанс. Парезата има обратим характер, ако лечението започне по-рано. На практика, шиповете остават, но ние, лекарите, лекуваме нервите, които се подтискат от тях и възпаляват.
-
Допуска ли се спорт при всички тези заболявания?
-
При по-леките заболявания – изшипяване и дископатия се препоръчва физиотерапия и рехабилитация. Точно тези специалисти – по рехабилитация и физиотерапия преценяват какъв вид спорт може да практикува всеки един пациент. Най-често препоръчвано е плуването и много лек фитнес, съобразен със съответното заболяване.
-
Има ли отношение наднорменото тегло?
-
Да, определено наднорменото тегло има отношение към тези заболявания. Всеки килограм отгоре затормозява тялото ие най-вече гръбначния стълб. Особено, когато те бързо се натрупат най-вече при жените, натоварването става много тежко. Тогава болките наистина са неприятни. Затова, много трябва да се внимава да не се допуска наднормено тегло.
-
Мнозина се оплакват от главоболие. На какво може да се дължи то?
- Най-често, при младите хора дори до 30- годишна възраст, е неврастенно главоболие. Младите жени много страдат от мигрена, тя е съдово главоболие. Лекуваме я ние, невролозите, и личните лекари. Понякога е свързана с месечния цикъл, напрежение, някаква криза.
- Как се лекува съдовата мигрена?
- Лечението е твърде индивидуално. То зависи от много фактори.
Главоболие се появява още при някои възпалителни заболявания във всички възрасти, например в резултат на синузитите, което всъщност е възпаление на синусите. Глава боли и при някои дегенеративни заболявания на гръбначния стълб в шийната област – при шийна остеохондроза (ошипяване) и дискови хернии. При тумори в главния мозък това е начален симптом, както и при съдови заболявания на главния мозък – аневризми и съдови малформации. Симптоматично главоболие може да има и в резултат на високо кръвно налягане.
- Има ли конкретни области и честота на бо.ките в главата, по които човек може да се насочи каква е причината за главоболието?
- Човек, който има главоболиеq не бива да гадае от какво e и не бива да се лекува сам. Напълно погрешно е той да търси симптоматиката на едно или друго заболяване в Интернет, да си поставя диагноза и да тича до аптеката за лекарства.
- Искате да кажете, че заболи ли ни глава, не бива да пием дори общодостъпните хапчета, които се продават без рецепта в аптеката?
- Точно така. Никакви хапчета на своя глава, защото причина за главоболието могат да бъдат редица здравословни проблеми. Една таблетка може да го потуши, но проблемът да остане. Затова и трябва да се отиде на лекар – той е човекът, който знае най-добре как да постъпи, към какви изследвания да насочи пациента, какви лекарства да му предпише при необходимост.
Монитор


















