Д иабет (от гръцкия глагол διαβαίνω - „минавам през“, „изтичам“) е общо наименование на състояния, които са придружени от прекомерно отделяне на урина, така наречената полиурия.
Според легендата този термин е използван за първи път от античния лекар Аретей от Кападокия. Той открил, че при някои хора, които идват при него, оплаквайки се от неразположение, се повтарят два често срещани симптома. Първият е, че течността не се задържа в тялото, а преминава през него директно от устата към уретрата. Вторият е сладката урина. Аретей описва захарния диабет така: при това заболяване урината придобива характерен вкус поради повишаване на нивото на глюкозата - хипергликемия.
Днес вече е известно, че диабетът не е непременно свързан със захарта. Има и други състояния, които затрудняват тялото да задържи влагата. Това е например:
- безвкусен (хипоталамичен) диабет
- нарушена бъбречна функция (диабетна нефропатия)
- MODY-диабет. Нарича се още диабет от зрял тип при млади хора. Това заболяване е свързано с мутация в един от гените.
Изброените видове диабет обаче са много редки. Ето защо най-често думата диабет се отнася до хипергликемичния вариант на заболяването - захарен диабет, свързан с метаболитни нарушения. По-конкретно тялото не може да произвежда или използва инсулин - хормон, който регулира нивата на кръвната захар. Това причинява твърде много захар. Така възниква хипергликемия, която от своя страна води до сериозни увреждания на вътрешните органи и системи – особено на кръвоносните съдове и нервната тъкан.
Разновидности
Какво е захарен диабет? СЗО идентифицира няколко типа.
1. Диабет тип I
Преди това се наричаше инсулинозависим или ювенилен, детски. Тази диагноза се поставя, когато тялото не произвежда инсулин или произвежда твърде малко от него.
Този тип диабет най-често се диагностицира при деца или юноши и причините за него все още са неизвестни. За да се компенсира липсата на хормона, инсулинът трябва да се прилага външно - чрез инжекции.
2. Диабет тип II
В остарялата версия той е инсулинонезависим и се развива при възрастни. Тази диагноза означава, че тялото произвежда инсулин, но по някаква причина не може да го използва. Това е най-често срещаният тип диабет. По правило това се случва на фона на наднорменото тегло и заседналия начин на живот.
3. Гестационен диабет
Този вид заболяване се развива при някои бременни жени. Гестационният диабет се счита за сериозно усложнение на бременността, тъй като увеличава риска от вродени малформации на нероденото дете, спонтанен аборт или мъртво раждане.
Симптоми
В зависимост от вида симптомите на заболяването се различават леко. По този начин гестационният диабет често изобщо не се проявява. Открива се по време на кръвни изследвания, въпреки че благосъстоянието на бъдещата майка може да изглежда нормално за нея.
Ако говорим за диабет тип I и тип II, тези състояния имат няколко общи черти:
- Често желание за ходене до тоалетната, особено през нощта.
- Постоянна жажда.
- Загуба на тегло, въпреки че човекът не полага никакви усилия за това и не променя диетата.
- Повишен апетит.
- Влошаване на зрението: предметите наоколо започват да изглеждат леко замъглени и неясни.
- Редовно изтръпване или схващане на крайниците.
- Умора, чувство на липса на сила.
- Суха кожа, понякога сърбеж.
- Бавно зарастване на рани.
- Чести инфекции.
- Редовен сърбеж в областта на гениталиите или повтаряща се млечница.
Хората с диабет тип I също понякога се оплакват от гадене, повръщане и безпричинна болка в корема. Този тип заболяване се развива бързо: здравето може да се влоши рязко в продължение на седмици, а понякога дори и в рамките на няколко дни. Поради факта, че тялото не може да получи достатъчно енергия, то започва активно да разгражда собствените си мастни резерви. При този процес се получават токсични киселини – кетони. Те могат да бъдат открити наред с други неща чрез характерната миризма на ацетон при дишане. Това състояние се нарича диабетна кетоацидоза и е изключително опасно и може да доведе до кома, трайно увреждане на мозъка и дори смърт.
Симптомите на диабет тип II се развиват по-бавно, като постепенно нарастват в продължение на няколко години. По правило човек забелязва, че нещо не е наред, едва когато се сблъска с усложнения: например постоянна слабост, замъглено зрение, загуба на усещане във върховете на пръстите на ръцете или краката, бъбречна недостатъчност, сърдечносъдови проблеми - същата хипертония.
Тестове
Какво да направите, ако подозирате диабет? Незабавно се свържете с вашия лекар. Той ще ви прегледа и ще ви попита за вашите симптоми и начин на живот. И задължително ще ви даде направление за кръв и урина. Целта на тези тестове е да проверят нивата на глюкозата.
Нормалното ниво на кръвна захар, взета от вената на празен стомах, е от 3,9 до 5,6 mmol/l. Ако анализът показва стойности от 5,6 до 6,9 mmol/l, те говорят за преддиабет. Всичко по-високо е признак на диабет.
Ако подозрението за заболяване се потвърди, терапевтът ще ви изпрати при специализиран специалист - ендокринолог, който най-вероятно ще ви предложи да преминете няколко допълнителни изследвания, за да изясните вида на заболяването. Например това може да бъде изследване на урина за кетони или кръвен тест за автоимунни антитела - един от характерните признаци на диабет тип 1.
В зависимост от резултатите от изследването и диагнозата ще ви бъде предписано лечение. Целта му е да контролира нивата на кръвната захар, за да предотврати пагубни последици. Може да се наложи да приемате лекарства, предписани от вашия лекар до края на живота си.
Мерки
Как да се предпазим от диабет? Не всички видове увреждания могат да бъдат предотвратени. Например лекарите все още не знаят точно как и защо се развива инсулинозависимият вариант на заболяването. Следователно просто няма мерки за предотвратяване на диабет тип I. Но е напълно възможно да се намали рискът от развитие на тип II и гестационен диабет. За да направите това:
- Следете диетата си. Опитайте се да намалите количеството мазни и висококалорични храни. Вместо това дайте предпочитание на храни с високо съдържание на фибри: зеленчуци, плодове, пълнозърнести зърнени храни и хляб.
- Движете се повече. Спортувайте поне 150 минути седмично: ходете бързо, карайте колело, плувайте, бягайте. Редовната физическа активност с умерена интензивност понижава кръвната захар и ви прави по-чувствителни към инсулин.
- Отървете се от наднорменото тегло, ако имате такова.
- Не се заседявайте за дълги периоди от време. Ставайте на всеки половин час и правете разтягане.
Кристи Красимирова
